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自闭症误诊?教你区别这六种“疑似自闭症”

责任编辑:启智星 日期:2019-09-27 23:18:06

我的孩子兴趣非常狭小,是自闭症吗?我的孩子不喜欢跟其他小朋友玩,是自闭症吗?我的孩子听不懂大人说话,是自闭症吗?现实中,这些与自闭症症状相似的病症困扰着很多家长,那该如何通过相似的问题表现判断孩子的具体情况呢?我们来细致分析一下常常被误诊为自闭症的几种病症。


随着近年来自闭症发病率的不断增高,人们对自闭症的重视也随之增多,但大多数人对自闭症的认识仍有所欠缺。兴趣狭窄、语言障碍、性格孤僻、智力低下等现象几乎成为了自闭症患者的代名词。但事实往往并非如此,有许多病症的特征与自闭症的确存在着很多相似之处,但仍有着本质上的区别,家长们需谨慎辨别!


自闭症与多动症

多动症儿童主要表现为行为兴奋、多动、孤僻、不合群,上课注意力不集中,作业不认真。但他们随着年龄的增长和教育干预,症状会渐渐减轻消失。自闭症儿童:有多动现象占36%-47%,不超过半数,而呆板动作、刻板的语言、强迫性、仪式性动作的出现率却高达88%以上,明显高于半数,而且这些症状多数不随年龄增长而改变,采取有效的教育干预可以部分缓解。


自闭症与听觉障碍

自闭症儿童一般无听力损失,发音器官功能正常,也可以说话,但主要是交往障碍,缺乏交往欲望。听觉障碍儿童由于有听力损失,影响了说话的能力,但是他们有交往欲望,经过康复后,能结合手语进行正常的交往。个别听力残疾儿童,因听觉障碍又没经过有效的康复,长期形成性格内向,往往不愿交往,但与自闭症儿童有本质的区别。


自闭症与精神障碍

有很多人将自闭症与儿童精神分裂症混淆,二者的症状也确实有很多相似之处,如眼神不谋合,兴趣范围狭小等,但是二者在存在性别差异的不同。自闭症男、女孩儿比例为4:1,儿童精神分裂症男女相当;症状表现的不同,精神分裂症常有幻听、妄想症状,而自闭症很少出现。


自闭症与智力落后

智力残疾(一般智商<70且社会适应行为较差 )属于精神发育迟滞,在感知、社交、兴趣、语言等方面的发展与智商成正比,发展的次序正常、愿意沟通交往,只是能力有限。自闭症儿童中有1/5智力基本正常,其余伴有智力缺陷,感知,思维、兴趣、情感、语言等发展不平衡与智商不成正比。智商正常的(一般>70)自闭症儿童交往沟通行为模式等与智力残疾儿童有本质的不同,主要是缺乏意愿,沉溺于自我世界。


自闭症与Rett综合症

Rett综合征仅见于女孩,患儿在早期发育正常,在大约6-24个月左右起病,病情发展通常经历四个阶段,早期起病停滞阶段(6-18月)、快速倒退阶段(1-4岁)、假性停滞阶段(学前-学龄早期)和晚期运动衰退阶段(5-15岁)。在第一和第二阶段会出现与自闭症同样的表现,如语言功能的丧失、特征性的手部刻板"洗手"动作、智力显著倒退和过度通气等。但是该病患儿在第三四阶段表现有较为明显的神经系统症状和体征,例如肌张力减低、躯干共济失调和失用、脊柱侧突和后突,重症患儿出现强直状态,多数病例伴有癫痫发作。据此可与自闭症鉴别。


自闭症与阿斯伯格综合征

阿斯伯格综合征患儿有社会交流障碍和重复刻板行为,但是在语言和认知能力方面发育正常,而且多数患儿可能在认知的某些方面表现为超常,尤其是对文字、地图、统计表等记忆方面;动作笨拙是该病的一个特征,在学校难于和同学建立友谊关系,通常仅仅在学龄期才被发现。较容易与高功能孤独症混淆,鉴别要点是高功能孤独症儿童存在语言发育迟缓,而阿斯伯格综合征患儿没有明显的语言发育落后现象。(新的DSM将阿斯伯格综合征取消,并归入自闭症谱系障碍中,仅对自闭症谱系障碍的程度进行分级。)

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